張洪主任醫(yī)師主研的“頸部?jī)?nèi)鏡微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)的臨床研究”通過科技成果鑒定
作者：2244 文章來源：不詳 點(diǎn)擊量：更新時(shí)間：2012/11/21
2012年6月27日15時(shí)，達(dá)州科技局、衛(wèi)生局組織相關(guān)專家對(duì)我院耳鼻咽喉-頭頸外科完成的“頸部?jī)?nèi)窺鏡微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)的臨床研究”項(xiàng)目進(jìn)行成果鑒定，楊清院長(zhǎng)、羅云副院長(zhǎng)、張正健老專家、張洪主任醫(yī)師以及耳鼻喉-頭頸外科科研研究團(tuán)隊(duì)參加了會(huì)議。鑒定委員會(huì)給予了此項(xiàng)科技成果高度評(píng)價(jià)，該項(xiàng)技術(shù)開辟了微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)的另一個(gè)很好的治療方法，其技術(shù)成熟、可靠，研究方法和效果居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，鑒定委員會(huì)一致通過了此項(xiàng)成果鑒定。
甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中很常見，目前據(jù)官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示甲狀腺結(jié)節(jié)患病率高達(dá)18.6%，且該病好發(fā)于青年女性，男女比是1:4。目前公認(rèn)對(duì)有可能發(fā)生腫瘤或已發(fā)生腫瘤的甲狀腺應(yīng)盡早手術(shù)切除，傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)已有100年歷史，手術(shù)安全、可靠，但會(huì)在頸部留下6-10cm的巨大切口瘢痕，很多患者特別是女性患者要求盡量將手術(shù)切口變小或變隱蔽。意大利學(xué)者M(jìn)icoli首次報(bào)道頸部小切口微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)獲得成功，滿足了患者的頸部美容需求，減小切口瘢痕，2003該技術(shù)傳入我國(guó)，由于手術(shù)需運(yùn)用價(jià)格昂貴的超聲刀和特制拉鉤，目前只有國(guó)內(nèi)少數(shù)的教學(xué)醫(yī)院開展，且費(fèi)用高昂，大多數(shù)病人望而止步。
為了解決這一難題，張洪主任醫(yī)師在2007年提出能否利用普通的雙極電凝進(jìn)行內(nèi)窺鏡輔助小切口甲狀腺手術(shù)，并對(duì)“頸部?jī)?nèi)窺鏡微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)臨床研究”進(jìn)行了立項(xiàng)研究。經(jīng)前期多次動(dòng)物試驗(yàn)和尸體解剖模擬手術(shù)，證明我們?cè)O(shè)想安全可行，于2008年8月正式應(yīng)用于臨床，并大獲成功，至2012年共完成70余例頸部微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)，手術(shù)安全可靠，患者滿意，本項(xiàng)目針對(duì)頸部微創(chuàng)手術(shù)前沿，結(jié)合國(guó)情和我市實(shí)情，創(chuàng)造性開展了適合國(guó)內(nèi)基層醫(yī)院開展的“頸部?jī)?nèi)窺鏡微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)”。該技術(shù)的特點(diǎn)是運(yùn)用傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)器械、普通外科雙極電凝及針對(duì)性自行設(shè)計(jì)的甲狀腺特制拉鉤，將國(guó)際國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的微創(chuàng)并且具有美容作用的內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù)引入達(dá)州。創(chuàng)立了“分離-牽移-電凝-切斷”等一系列手術(shù)技術(shù)，開展了甲狀腺結(jié)節(jié)活檢、腺葉切除、腺體次全切和近全切除術(shù)，覆蓋了甲狀腺良性結(jié)節(jié)手術(shù)方式，切口長(zhǎng)度平均2.4cm，失血量平均15ml，這較傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)有巨大差別（切口8-10cm、出血40ml）。與國(guó)際昂貴的超聲刀微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)相比較，效果及美容性一致，且沒有喉上及喉返神經(jīng)損傷。與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)比較，效果一致，沒有復(fù)發(fā)，沒有并發(fā)癥。
這項(xiàng)技術(shù)集科學(xué)性、先進(jìn)性、創(chuàng)造性、可行性于一體，既讓患者享受到先進(jìn)的治療，又為其節(jié)省了大筆資金，而且技術(shù)成本較低。本課題開辟了微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)的另一個(gè)很好的治療方法，其技術(shù)成熟、可靠，其研究方法和效果居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中很常見，目前據(jù)官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示甲狀腺結(jié)節(jié)患病率高達(dá)18.6%，且該病好發(fā)于青年女性，男女比是1:4。目前公認(rèn)對(duì)有可能發(fā)生腫瘤或已發(fā)生腫瘤的甲狀腺應(yīng)盡早手術(shù)切除，傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)已有100年歷史，手術(shù)安全、可靠，但會(huì)在頸部留下6-10cm的巨大切口瘢痕，很多患者特別是女性患者要求盡量將手術(shù)切口變小或變隱蔽。意大利學(xué)者M(jìn)icoli首次報(bào)道頸部小切口微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)獲得成功，滿足了患者的頸部美容需求，減小切口瘢痕，2003該技術(shù)傳入我國(guó)，由于手術(shù)需運(yùn)用價(jià)格昂貴的超聲刀和特制拉鉤，目前只有國(guó)內(nèi)少數(shù)的教學(xué)醫(yī)院開展，且費(fèi)用高昂，大多數(shù)病人望而止步。
為了解決這一難題，張洪主任醫(yī)師在2007年提出能否利用普通的雙極電凝進(jìn)行內(nèi)窺鏡輔助小切口甲狀腺手術(shù)，并對(duì)“頸部?jī)?nèi)窺鏡微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)臨床研究”進(jìn)行了立項(xiàng)研究。經(jīng)前期多次動(dòng)物試驗(yàn)和尸體解剖模擬手術(shù)，證明我們?cè)O(shè)想安全可行，于2008年8月正式應(yīng)用于臨床，并大獲成功，至2012年共完成70余例頸部微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)，手術(shù)安全可靠，患者滿意，本項(xiàng)目針對(duì)頸部微創(chuàng)手術(shù)前沿，結(jié)合國(guó)情和我市實(shí)情，創(chuàng)造性開展了適合國(guó)內(nèi)基層醫(yī)院開展的“頸部?jī)?nèi)窺鏡微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)”。該技術(shù)的特點(diǎn)是運(yùn)用傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)器械、普通外科雙極電凝及針對(duì)性自行設(shè)計(jì)的甲狀腺特制拉鉤，將國(guó)際國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的微創(chuàng)并且具有美容作用的內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù)引入達(dá)州。創(chuàng)立了“分離-牽移-電凝-切斷”等一系列手術(shù)技術(shù)，開展了甲狀腺結(jié)節(jié)活檢、腺葉切除、腺體次全切和近全切除術(shù)，覆蓋了甲狀腺良性結(jié)節(jié)手術(shù)方式，切口長(zhǎng)度平均2.4cm，失血量平均15ml，這較傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)有巨大差別（切口8-10cm、出血40ml）。與國(guó)際昂貴的超聲刀微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)相比較，效果及美容性一致，且沒有喉上及喉返神經(jīng)損傷。與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)比較，效果一致，沒有復(fù)發(fā)，沒有并發(fā)癥。
這項(xiàng)技術(shù)集科學(xué)性、先進(jìn)性、創(chuàng)造性、可行性于一體，既讓患者享受到先進(jìn)的治療，又為其節(jié)省了大筆資金，而且技術(shù)成本較低。本課題開辟了微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)的另一個(gè)很好的治療方法，其技術(shù)成熟、可靠，其研究方法和效果居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
