據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每年中國(guó)約有54萬(wàn)人在院外發(fā)生心臟驟停（OHCA），而其中僅有不足1%的患者因?yàn)楂@得了掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)的公眾施救者或醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)救助而存活。因此，向公眾推廣普及急救技術(shù)，讓更多的非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士愿急救、學(xué)急救、能急救，是醫(yī)護(hù)人員在工作時(shí)間之外義不容辭的職責(zé)。
11月20日，我院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)志愿者走進(jìn)四川文理學(xué)院開(kāi)展“急救技術(shù)進(jìn)校園”活動(dòng)，幫助該校師生了解及掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，提升現(xiàn)場(chǎng)自救互救的能力。該校師生代表300余人參加了培訓(xùn)。
活動(dòng)中，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)志愿者向同學(xué)們講述了猝死的流行病學(xué)以及現(xiàn)代復(fù)蘇術(shù)的發(fā)展歷程，闡明了掌握應(yīng)急知識(shí)、開(kāi)展應(yīng)急心肺復(fù)蘇的重要意義。然后從發(fā)現(xiàn)患者、判斷患者意識(shí)和呼吸、尋求幫助、呼救、觀察患者體位，到胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸等搶救流程進(jìn)行了詳細(xì)講解。同時(shí)，利用模擬人現(xiàn)場(chǎng)演示了海姆立克急救法、心肺復(fù)蘇、人工呼吸、包扎等急救技能。
演示結(jié)束后，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)志愿者們與學(xué)生面對(duì)面互動(dòng)交流，邀請(qǐng)學(xué)生們上臺(tái)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬操作，“手臂要垂直”“按壓時(shí)不要太快，用手掌根部按壓”通過(guò)手把手耐心細(xì)致的指導(dǎo)，學(xué)生們很快掌握了急救措施要領(lǐng)，動(dòng)作逐漸規(guī)范正確，直至操作成功。
通過(guò)專題演講和模擬練習(xí)，讓在場(chǎng)師生聽(tīng)到、看到、做到基本生命支持，助力青年人成為公眾施救的生力軍。體驗(yàn)結(jié)束后，現(xiàn)場(chǎng)師生們紛紛表示，通過(guò)這樣的學(xué)習(xí)和實(shí)踐演練，獲得了很多的急救常識(shí)，在提高自救能力的同時(shí)也獲得了救助他人的能力，受益匪淺。
什么是心肺復(fù)蘇術(shù)？
心肺復(fù)蘇術(shù)又稱CPR，就是當(dāng)病人停止呼吸和心臟驟停時(shí)，用人工呼吸和胸外按壓進(jìn)行搶救的一種技術(shù)。當(dāng)人在心臟病、溺水、車禍、藥物中毒、高血壓、觸電、異物堵塞時(shí)都會(huì)導(dǎo)致心跳驟停，呼吸停止，均可用心肺復(fù)蘇術(shù)來(lái)?yè)尵取?/span>
在心跳呼吸驟停后4分鐘之內(nèi)開(kāi)始正確的心肺復(fù)蘇，8分鐘內(nèi)開(kāi)始高級(jí)生命支持者，生存希望大。搶救生命的黃金時(shí)間是4分鐘，現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)開(kāi)展有效的搶救非常重要，我們每一個(gè)人都應(yīng)該掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。
心肺復(fù)蘇、人工呼吸步驟如下圖
步驟和方法
1. 判斷意識(shí)。輕拍傷病員肩膀，留意病人意識(shí)是否清晰。呼叫場(chǎng)館內(nèi)的急救人員拔打急救120
2. 將心肺復(fù)蘇模擬人平臥在平坦的地方，急救者跪在病人的右側(cè)，左手放在心肺復(fù)蘇模擬人的前額上用力向后壓，右手指放在下頜沿，將頭部向上向前抬起
3. 人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部，撐開(kāi)模擬人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用雙唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量，進(jìn)行搶救。
一次吹氣后，搶救者抬頭作一次深呼吸，同時(shí)松開(kāi)左手。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行，直至模擬人有自主呼吸為止。
4. 胸外心臟按壓。搶救者在模擬人的右側(cè)，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌壓在左手背上，兩手的手指翹起不接觸模擬人的胸壁，伸直雙臂，肘關(guān)節(jié)不彎曲，用雙肩向下壓而形成壓力，將胸骨下壓4厘米至5厘米（小兒為1厘米至2厘米）
心肺復(fù)蘇術(shù)注意事項(xiàng)
第1步：讓心肺復(fù)蘇模擬人仰頭，使口腔、咽喉軸呈直線，防止舌頭阻塞氣道口，保持氣道通暢。
第2步：吹氣不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。同時(shí)觀察模擬人氣道是否暢通，胸腔是否被吹起。
按壓部位不宜過(guò)低，以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適宜，過(guò)輕不足于推動(dòng)血液循環(huán)；過(guò)重會(huì)使胸骨骨折，帶來(lái)氣胸血胸。
（重癥醫(yī)學(xué)科）
