有這么一群孩子,他們四肢健全卻無法走路,甚至無法站立;有這么一群孩子,他們不是天生的聾啞卻無法開口叫爸爸媽媽,他們就是腦癱兒童。每個(gè)孩子都是掉落凡間的天使,有的天使在父母的呵護(hù)下健康快樂的成長,長大后振翅高飛;有的卻還沒有來得及展翅就已折翅。讓我們伸出愛的雙手來關(guān)心愛護(hù)這群孩子,讓他們更健康更快樂的成長!
兒童康復(fù)科簡介
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復(fù)科成立于2012年12月,目前是達(dá)州市國家項(xiàng)目資金合作康復(fù)機(jī)構(gòu)之一,承接全市貧困患兒家庭的免費(fèi)治療,解決了因病致貧等家庭的后顧之憂。科室醫(yī)生、治療師近20人,其中高級職稱4人,科室醫(yī)務(wù)人員曾在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、四川大學(xué)華西婦女兒童醫(yī)院、河南省兒童醫(yī)院、河南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、四川省八一康復(fù)醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。
該科采用現(xiàn)代康復(fù)治療手法與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合,對宮內(nèi)窘迫、難產(chǎn)、早產(chǎn)、出生時(shí)窒息、腦缺氧、顱內(nèi)出血、黃疸等圍產(chǎn)期腦損傷造成的小兒腦癱、智力低下、語言障礙、先天性肌營養(yǎng)不良、先天性肌性斜頸、小兒骨折術(shù)后、各種腦炎腦病后遺癥和高危兒早期等全面的康復(fù)治療。
開設(shè)項(xiàng)目
PT(運(yùn)動(dòng)療法)、OT(作業(yè)療法)、ST(言語訓(xùn)練)、小兒推拿、物理治療、水療等。
部分項(xiàng)目介紹
(一)PT:運(yùn)用Bobath、NDT、PNF Rood等神經(jīng)發(fā)育療法、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行訓(xùn)練。
哪些孩子需要PT訓(xùn)練的干預(yù)?
1、孩子不能豎頭或抬頭不穩(wěn)、不會(huì)翻身、坐不穩(wěn)、不會(huì)爬行、獨(dú)站獨(dú)走不能。
2、孩子特別安靜、笑聲微弱、吸吮無力。
3、孩子容易激怒、聞聲驚嚇、持續(xù)哭鬧、入睡困難。
4、孩子手緊緊相握不能張開、不能抓握玩具。
5、孩子雙腿夾得很緊、換尿不濕很難掰開。
6、孩子走路姿勢異常。
PT訓(xùn)練可以改良孩子哪些方面的功能?
1、改善肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼等的血液循環(huán)。
2、提高肌肉力量。
3、提高運(yùn)動(dòng)耐力。
4、提高心肺功能。
5、改善平衡能力。
6、改善異常姿勢。
7、改善行為能力。
(二)OT:什么是(OT)兒童作業(yè)治療?包括哪些?
兒童作業(yè)治療是在一定的環(huán)境下,以感覺、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知和心理技巧為基礎(chǔ),針對患兒的自理、游戲、上學(xué)三個(gè)方面的功能表現(xiàn)進(jìn)行訓(xùn)練,以解決生活學(xué)習(xí)和社會(huì)中遇到的困難,取得一定程度的獨(dú)立性和適應(yīng)性。
兒童作業(yè)治療的領(lǐng)域廣泛,包括:姿勢控制的發(fā)育,手功能的發(fā)育,感知、認(rèn)知、心理、情感、進(jìn)食和口腔運(yùn)動(dòng)功能、自理和獨(dú)立性、游戲、書寫技巧等。
哪些孩子適合接受作業(yè)治療訓(xùn)練?
1、孩子日常生活自理困難,以及精細(xì)運(yùn)動(dòng)技巧發(fā)育不良,如:
(1)不能熟練握筆或者操作微小物品時(shí)困難。
(2)穿脫衣服、解/系扣子、拉拉鏈、穿脫鞋、系鞋帶等動(dòng)作完成困難。
(3)用餐時(shí)掉飯粒,勺子、筷子使用不好。
(4)排斥抓取小件物品和玩具。
(5)上肢功能障礙(偏癱、臂叢神經(jīng)損傷等)
2、孩子感覺運(yùn)動(dòng)技能不佳,視覺運(yùn)動(dòng)統(tǒng)合不良。如:
(1)玩耍中協(xié)調(diào)活動(dòng)能力差、動(dòng)作僵硬、不會(huì)拋接球、不會(huì)跳繩和踢球等。
(2)書寫困難,書寫力度控制不良,執(zhí)筆忽重忽輕,容易折斷鉛筆。
(3)書寫文字的大小及間隔排列有困難。
(4)注意力不集中、多動(dòng),閱讀時(shí)經(jīng)常跳讀漏讀。
(5)對外界刺激表現(xiàn)異常(觸壓覺、痛覺、溫度覺等)。
3、認(rèn)知能力差,如:
(1)無追視追聽、無呼名反應(yīng)、無手勢模仿。
(2)不能指認(rèn)周圍的人和事物。
(3)不能區(qū)分圖形的形狀、大小、顏色。
(4)游戲參與能力差。
(三)小兒推拿
小兒推拿是通過手法刺激作用于小兒的特定穴位或特定部位,達(dá)到激發(fā)小兒自身的抗病與調(diào)節(jié)功能,對小兒積食、肌性斜頸、腹瀉、便秘等小兒常見病療效尤佳。起到平衡陰陽、扶正祛邪、舒經(jīng)通絡(luò)的作用,從而調(diào)整臟腑功能、增強(qiáng)新陳代謝、促進(jìn)血液循環(huán),使小兒身體健康,茁壯成長。
小兒推拿注意事項(xiàng):
(1)推拿前半個(gè)小時(shí)要求禁止進(jìn)食,推拿過程中禁止喂食。
(2)推拿后半個(gè)小時(shí)不可喝冷水,可以喝38℃左右的溫開水。
(3)推拿后有的孩子會(huì)出汗,應(yīng)避風(fēng)保暖,當(dāng)心著涼。
(4)推拿期間清淡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),吃飯八分飽。
科室部分設(shè)備
電療室
跑步機(jī)
站立床
扶梯階梯熏蒸機(jī)
水療機(jī)
為什么高危兒需要早期干預(yù)康復(fù)?
一歲以前是干預(yù)治療的黃金時(shí)期,寶寶大腦處于發(fā)育最旺盛時(shí)期,腦細(xì)胞再生修復(fù)能力強(qiáng),通過早期干預(yù)治療,90%的患兒可以恢復(fù)正常生活狀態(tài)。
早期干預(yù)的概念
早期干預(yù)是指對發(fā)育偏離正;蚩赡芷x正常的高危兒的有組織、有目的綜合康復(fù)治療活動(dòng)。早期干預(yù)的目標(biāo)主要是抓住腦發(fā)育及智能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,利用感覺和運(yùn)動(dòng)刺激的方法減輕或修復(fù)腦組織病變,阻斷神經(jīng)細(xì)胞凋亡,從而減輕或防止神經(jīng)后遺癥。一般早期治療指生后6個(gè)月內(nèi)的治療,3個(gè)月以內(nèi)的治療又稱超早期治療。早期干預(yù)的目的與意義:促進(jìn)腦細(xì)胞的發(fā)育和髓鞘形成;發(fā)展正常姿勢反射和抗重力肌的肌張力,促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)功能的形成和發(fā)育,防止異常姿勢反射和異常肌張力的發(fā)展;預(yù)防由于姿勢及運(yùn)動(dòng)異常引發(fā)的繼發(fā)性損害,如關(guān)節(jié)攣縮,肌肉萎縮,肢體變形等。
小兒是生長發(fā)育中的機(jī)體,腦組織在出生時(shí)尚未發(fā)育成熟,大腦皮質(zhì)較薄,細(xì)胞分化較差,神經(jīng)髓鞘未完全形成。3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞才基本分化完成,神經(jīng)纖維至4歲時(shí)才完成髓鞘化。生后6個(gè)月內(nèi)大腦處于迅速生長發(fā)育階段,神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目增加不多,主要是體積增大,樹突增多,以及神經(jīng)髓鞘的形成和發(fā)育,這時(shí)期神經(jīng)修復(fù)而腦損傷也處于初期階段,異常姿勢和運(yùn)動(dòng)還未固定化,治療后運(yùn)動(dòng)功能較易恢復(fù);在這一時(shí)期及時(shí)治療,可得到最佳的治療效果。
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