“癌癥”這個病，自被發(fā)現(xiàn)之日起，科學家們就一直在想各種辦法攻克它，但是這條路走得相當艱辛，雖然一些癌癥已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)療技術治愈，但它們往往是偏早期，對于中晚期的治療，完全攻克在目前來說還只是幻想。目前，針對部分中晚期腹腔癌癥，科學家們想出了一個好辦法：“燙死”癌細胞，也就是腹腔熱灌注化療（簡稱HIPEC）。
今天，小編邀請到我院腫瘤血液內(nèi)科醫(yī)生給大家詳細介紹目前在醫(yī)學界超級火的腹腔熱灌注到底是腫么回事。
先科普
什么是“腹腔熱灌注化療”？
在很久以前，有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)癌細胞不耐熱，癌細胞耐受溫度大概在40°左右，于是，利用癌細胞和人體的溫度耐受差來進行治療的腹腔熱灌注化療便應運而生。在國外這項技術應用于臨床已經(jīng)有幾十年的歷史了，我們國內(nèi)也有10年左右的時間。具體操作就是在患者腹腔用灌注管和引流管建立一個循環(huán)水通道，讓設備“精準控溫”在43℃，然后將含有化療藥物的灌注液充盈患者腹腔內(nèi)循環(huán)清洗或者是進行化療治療，腹水患者需首先將腹水放盡。
作用機制——熱效應
研究表明，正常組織細胞在高溫條件下能持續(xù)耐受47℃達1h，而惡性腫瘤細胞僅能耐受43℃持續(xù)1h。47℃和43℃持續(xù)1h被稱為正常組織細胞和惡性腫瘤細胞不可逆損害的臨界溫。腹腔直接給藥可以增加化療藥物與腹膜的接觸面積，熱療能夠精確殺傷腫瘤細胞，燙死癌細胞增強化療藥物的滲透和吸收，提高化療藥物的活性，二者協(xié)同抗癌，達到“1+1＞2”的治療效果。
“腹腔熱灌注化療”優(yōu)勢
總體講，具有療效確切、副反應小、安全性高、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢。
1.直接作用于病灶，達到殺死癌細胞的目的。
2.循環(huán)灌注時可以沖刷走胸腹腔脫落的癌細胞，減少腹腔種植轉移幾率，治療惡性腹水效果顯著。
3.不良反應小，耐受性良好。這項技術在國內(nèi)已經(jīng)非常成熟，相比全身化療來說副作用輕微得多。
“腹腔熱灌注化療”適應癥
1.首先就是腹腔癌癥晚期，特別是已經(jīng)發(fā)生腹膜播散種植轉移的患者。比如胃癌、結腸癌、腹膜癌、卵巢癌、胰腺癌、子宮癌、假性粘膜腫瘤等。由于腫瘤到中晚期的時候，癌細胞會像播撒種子一樣在肚子里到處生根發(fā)芽，一旦播散轉移，病情就會快速進展，而且會伴隨各種各樣的痛苦。
2.中晚期還沒有出現(xiàn)腹膜播散轉移的患者也是可以接受腹腔熱灌注化療。我們都知道，有的癌癥患者手術后仍然可能會出現(xiàn)腹腔復發(fā)，化療雖然可以殺死一部分殘留的癌細胞，但脫落的癌細胞往往潛伏在血液供應不豐富的角落，而這些區(qū)域正是熱灌注化療所擅長的范圍。
來跟小編看看我院腫瘤血液內(nèi)科醫(yī)生是怎么使用“腹腔熱灌注化療”技術的？
上實例
案例一：
4月，我院腫瘤血液內(nèi)科收治了一名73歲的老年胃癌患者，與許多癌癥患者相似，老人來院就診時已伴有明顯的腹部脹滿、食欲差、難以進食等消化道不適癥狀，經(jīng)過詳細檢查，該患者被診斷為“癌癥腹膜轉移伴大量腹水”。對于該類患者，傳統(tǒng)治療主要以全身化療為主，但是療效往往不盡如人意，患者的腹脹難以得到緩解，這讓患者及家屬都感到束手無策。
大量腹水
為盡快緩解老人癥狀，腫瘤血液內(nèi)科對其病情進行細致研究后，制定“腹腔熱灌注化療聯(lián)合靜脈化療”治療方案，老人在了解該治療方案原理和流程后，欣然同意！在實施“腹腔熱灌注化療”的當天晚上，老人便覺腹部脹滿得到明顯減輕，第二天老人進食也明顯增多。此后，醫(yī)生又為患者進行靜脈化療，腹脹癥狀得到非常好的控制！
（患者面部打馬賽克）
案例二：
5月，另一位74歲的老年胃癌患者聽聞我院腫瘤血液內(nèi)科“腹腔熱灌注化療”技術療效顯著，便慕名來到我院就診。老人長期被“腹水”困擾，因腹脹而無法正常進食。醫(yī)生對老人病情進行仔細評估后，也為其實施“腹腔熱灌注化療”，放出腹水約3000ml，治療結束后測量腹圍為81.5cm，1周后腹圍已經(jīng)縮小至73.5cm，進食也明顯增多。
“腹腔熱灌注化療”為中晚期患者增加了多一項治療的選擇和延長生命的希望，目前該技術已在我院全面開展，已經(jīng)幫助很多中晚期患者減輕了痛苦。但我們還是希望癌癥早期被發(fā)現(xiàn)，不僅患者可以花費更少的費用、承受更少的痛苦，還能獲得很大概率的治愈。在此，我們腫瘤血液內(nèi)科醫(yī)生提醒大家，關注健康、定期體檢，感到不適、及時就醫(yī)，與其在癌癥晚期掙扎，不如在癌癥早期打一場漂亮的大勝仗。
科室簡介
腫瘤血液內(nèi)科是以放化療為主要手段、以腫瘤介入技術和中西醫(yī)結合為特色治療的腫瘤血液�？�，擅長各系統(tǒng)腫瘤的早期診治、介入治療、精確放化療、分子靶向治療、免疫治療及中西醫(yī)結合治療�？剖乙恢币砸�(guī)范化的綜合診治，構建腫瘤化療、放療、介入治療與中醫(yī)藥治療結合的腫瘤綜合治療模式：
一、開展肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、大腸癌、淋巴瘤、肉瘤等惡性腫瘤的化療、生物免疫治療、分子靶向治療和中醫(yī)藥治療。
二、開展常見腫瘤如鼻咽癌、腦部惡性腫瘤、口腔腫瘤、喉癌、食道癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、結直腸癌、宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌、惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、乳腺癌等惡性腫瘤的調強放射治療（IMRT）等，三維適型放射治療（3D-CRT）、普通放療。
三、開展CT引導下腫瘤穿刺活檢術、腫瘤射頻消融術、經(jīng)皮置管引流術及經(jīng)皮胃造瘺術、腹腔熱灌注化療。
四、開展急慢性白血病，多發(fā)性骨髓瘤，骨髓增生異常綜合征，淋巴瘤，各種貧血如：缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、地中海貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血等，凝血功能異常，血小板減少性紫癜，真性紅細胞增多癥，血小板增多癥等的綜合治療。
五、開展化療藥物敏感性檢測、靶向治療相關基因檢測、免疫治療相關指標檢測等腫瘤基因檢測相關項目，同時開展了骨髓穿刺術，骨髓活檢術，骨髓形態(tài)學，流式細胞學，細胞遺傳學，分子生物學等血液系統(tǒng)疾病相關檢查。
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科室地址：住院大樓5樓、門診大樓西區(qū)2樓
