3月8日，走路“一瘸一拐”的任先生在家人的陪伴下來到我院骨病中心就診，一進診室，接診醫(yī)生就注意到任先生左膝關節(jié)后方長了個比“雞蛋”還大的包塊。
據了解，任先生病史已達2年之久。腫物開始僅為“鵪鶉蛋”大小，由于沒有感覺到不舒服，就沒有重視，但現(xiàn)在已經長的比“雞蛋”還大了，而且還越來越嚴重疼痛，已嚴重影響到他的日常工作和生活。
入院后，經核磁共振檢查診斷為：1.左膝關節(jié)腘窩囊腫；2.左膝關節(jié)內側半月板損傷。經過骨病中心關節(jié)運動醫(yī)學治療組醫(yī)生綜合評估診斷，任先生的病是典型半月板損傷導致腘窩囊形成。
磁共振可見巨大囊腫
關節(jié)鏡鏡下可見內側半月板損傷
隨后，骨病中心主任譚顯春帶領團隊仔細研究討論，擬定了可靠的關節(jié)外科手術方案，由關節(jié)運動醫(yī)學組賴超超副主任醫(yī)師及何芳主治醫(yī)師實施了關節(jié)內鏡下微創(chuàng)手術：左膝關節(jié)鏡下內側雙通道腘窩囊腫切除手術+半月板修整成型手術。
術后1天，任先生便下床活動，在科室醫(yī)護人員的精心護理下，其傷口愈合良好，4天后自己步行出院。任先生對手術治療結果及微創(chuàng)切口非常滿意。
膝關節(jié)鏡手術中
膝關節(jié)鏡手術中建立內后側雙通道切口
關節(jié)鏡下可見腘窩囊腫囊壁
全鏡下刨刀完整切除囊腫
囊腫切除完整同時處理內側半月板損傷
術后切口4個約0.3-0.4cm微小切口
愛美人士看過來：術后幾乎無瘢痕，對于女性不影響夏季穿裙子，男士不影響穿短褲，不必為術后瘢痕煩惱。
什么是腘窩囊腫？
腘窩:[guó wō]囊腫又叫“Baker's囊腫”，是腓腸肌內側頭的滑膜囊腫。腘窩囊腫是腘窩內滑液囊腫的總稱。可分為先天和后天兩種，前者多見于兒童，后者可由滑囊本身的疾病，如慢性損傷等引起，但有一部分患者是并發(fā)于慢性膝關節(jié)病變。
最常見的腘窩囊腫系膨脹的腓腸肌、半膜肌肌腱滑囊，該滑囊經常與后關節(jié)囊相通，臨床上多見于中年以上發(fā)病率最高，男性多于女性。常表現(xiàn)為膝蓋后方凸起而且伴有緊繃感，當膝關節(jié)完全伸直或運動時，疼痛感會加重。膝關節(jié)疾病是導致腘窩囊腫的最常見原因（譬如關節(jié)炎、半月板損傷或軟骨損傷），造成膝關節(jié)產生過多液體。這些液體通過膝關節(jié)后方“閥門”瓣膜結構進入膝關節(jié)后內方囊泡組織，形成囊腫，其質地類似于充滿水的氣球。有膝關節(jié)疾病的病人中，會出現(xiàn)腘窩囊腫的高達五分之一。
傳統(tǒng)手術方式：
開放手術：切口長、瘢痕大、影響關節(jié)功能、容易損傷血管神經、容易復發(fā)（復發(fā)率30%左右），不能同時處理半月板損傷等。
傳統(tǒng)手術切口
我們的新方法：關節(jié)鏡下內側雙通道腘窩囊腫切除手術
優(yōu)勢：利用關節(jié)鏡系統(tǒng)做到全鏡下微創(chuàng)完整切除囊腫，創(chuàng)傷小、恢復快，關節(jié)功能影響小、復發(fā)率低、可同時處理半月板損傷。
新一代施樂輝關節(jié)鏡系統(tǒng)
我院骨病中心引進目前新一代美國施樂輝關節(jié)鏡系統(tǒng)和等離子射頻系統(tǒng)，為大家提供更優(yōu)質、安全、可靠的服務。
關節(jié)鏡是用“筷子”粗細的棒狀關節(jié)鏡鏡頭通過皮膚約0.3mm左右的小孔插入關節(jié)腔，使用冷光源照亮關節(jié)，用過攝像頭關節(jié)內實時攝像，從而把關節(jié)內的影像反映到外部高清顯示屏上。利用關節(jié)鏡，醫(yī)生不用打開關節(jié)腔即可以清晰看到關節(jié)內的各種病變，在實時監(jiān)控下完成相關治療。目前骨病中心已經開展治療有：半月板損傷、游離體清理、前后交叉韌帶的重建、骨關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎、絨毛結節(jié)滑膜炎、各種類型滑膜炎、剝脫性骨軟骨炎、關節(jié)內囊腫、關節(jié)內骨折、骨刺、滑膜皺襞，以及各種不明原因的關節(jié)疼痛檢查治療等。
有相關診療需求的患者，請撥打骨病中心服務電話：0818-2350032/2350037。
宣傳員：骨病中心 賴超超
