近年來(lái)，新技術(shù)和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的投入使用，已經(jīng)顛覆了傳統(tǒng)手術(shù)方式，極大提升了我院醫(yī)療技術(shù)水平。近日，我院在全市率先開(kāi)展新技術(shù)——立體定向下微創(chuàng)、精準(zhǔn)顱內(nèi)血腫清除術(shù)。
該手術(shù)由我院神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)完成，僅在頭部取1-3cm的小切口，在定向系統(tǒng)輔助下，精準(zhǔn)定位，通過(guò)直徑3mm的創(chuàng)道，直達(dá)深部進(jìn)行血腫清除。此技術(shù)的開(kāi)展，標(biāo)志著我院在有效安全精準(zhǔn)治療腦出血方面邁上了新臺(tái)階，對(duì)降低腦出血致殘率、提高病人生活質(zhì)量取得了突破性進(jìn)展！
腦出血是神經(jīng)外科常見(jiàn)的危重型疾病，致死率、致殘率極高，存活者中也大多遺留癱瘓、麻木、失語(yǔ)、吞咽困難和癡呆等不同程度的后遺癥，給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)[1]。對(duì)于中等量或以上腦出血，如血腫得不到及時(shí)清除，長(zhǎng)時(shí)間壓迫腦組織，并產(chǎn)生過(guò)多有害物質(zhì)，導(dǎo)致患者恢復(fù)慢，并發(fā)癥發(fā)生率高，遠(yuǎn)期愈后差，甚至危及生命。
腦出血常規(guī)的治療方法一般為保守治療或者開(kāi)顱手術(shù)清除血腫。但保守治療療程長(zhǎng)，合并癥多，開(kāi)顱手術(shù)則創(chuàng)傷大，影響美觀、手術(shù)并發(fā)癥多。而腦立體定向技術(shù)的問(wèn)世，不僅能解決傳統(tǒng)開(kāi)顱手術(shù)帶來(lái)的棘手問(wèn)題，還具有損傷小、靶點(diǎn)精準(zhǔn)、顱內(nèi)血腫抽吸更徹底等優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，就病變部位而言，無(wú)論位于大腦、小腦還是腦干，立體定向手術(shù)并無(wú)限制，且適用于高齡患者、體質(zhì)虛弱患者。
神經(jīng)外科副主任、醫(yī)學(xué)博士鄧武生介紹，立體定向手術(shù)類(lèi)似導(dǎo)航，精準(zhǔn)定位血腫的中心位置，計(jì)算到達(dá)此處的最佳路徑（通常經(jīng)額部或者枕部，可以避開(kāi)腦組織的功能區(qū)，減少手術(shù)入徑的損傷），然后用很細(xì)小的穿刺針清除血腫。病人術(shù)后水腫反應(yīng)輕，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，可縮短住院時(shí)間。
醫(yī)生簡(jiǎn)介：
鄧武生，醫(yī)學(xué)博士，神經(jīng)外科副主任，川北醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)顱腦損傷、腦出血和顱內(nèi)常見(jiàn)腫瘤等疾病的診斷和治療。主攻功能神經(jīng)外科的精準(zhǔn)和微創(chuàng)治療，尤其擅長(zhǎng)帕金森病、特發(fā)性震顫和扭轉(zhuǎn)痙攣等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的腦深部電刺激術(shù)（DBS），立體定向腦出血微創(chuàng)手術(shù)，顱內(nèi)腫瘤微創(chuàng)活檢手術(shù)，難治性癲癇的外科治療（癲癇病灶切除、立體腦電圖植入及評(píng)估、標(biāo)準(zhǔn)前顳葉及海馬、杏仁核切除術(shù)和迷走神經(jīng)刺激術(shù)等）以及昏迷促醒外科治療等。主持市科技局重點(diǎn)科研項(xiàng)目1項(xiàng)，先后參與多項(xiàng)省部級(jí)和國(guó)家級(jí)科研課題，第一作者發(fā)表SCI論文4篇。
參考文獻(xiàn)：
[1]Xu S,Du B,Shan A,et al.The risk factors for the postoperative pulmonary infection in patients with hypertensive cerebral hemorrhage:A Retrospectiveanalysis[J]. Medicine,2020,99(51).e23544。
供稿：神經(jīng)外科
