近年來,新技術(shù)和先進醫(yī)療設(shè)備的投入使用,已經(jīng)顛覆了傳統(tǒng)手術(shù)方式,極大提升了我院醫(yī)療技術(shù)水平。近日,我院在全市率先開展新技術(shù)——立體定向下微創(chuàng)、精準顱內(nèi)血腫清除術(shù)。
該手術(shù)由我院神經(jīng)外科醫(yī)護團隊完成,僅在頭部取1-3cm的小切口,在定向系統(tǒng)輔助下,精準定位,通過直徑3mm的創(chuàng)道,直達深部進行血腫清除。此技術(shù)的開展,標志著我院在有效安全精準治療腦出血方面邁上了新臺階,對降低腦出血致殘率、提高病人生活質(zhì)量取得了突破性進展!
腦出血是神經(jīng)外科常見的危重型疾病,致死率、致殘率極高,存活者中也大多遺留癱瘓、麻木、失語、吞咽困難和癡呆等不同程度的后遺癥,給患者、家庭和社會帶來沉重的負擔[1]。對于中等量或以上腦出血,如血腫得不到及時清除,長時間壓迫腦組織,并產(chǎn)生過多有害物質(zhì),導致患者恢復慢,并發(fā)癥發(fā)生率高,遠期愈后差,甚至危及生命。
腦出血常規(guī)的治療方法一般為保守治療或者開顱手術(shù)清除血腫。但保守治療療程長,合并癥多,開顱手術(shù)則創(chuàng)傷大,影響美觀、手術(shù)并發(fā)癥多。而腦立體定向技術(shù)的問世,不僅能解決傳統(tǒng)開顱手術(shù)帶來的棘手問題,還具有損傷小、靶點精準、顱內(nèi)血腫抽吸更徹底等優(yōu)勢。同時,就病變部位而言,無論位于大腦、小腦還是腦干,立體定向手術(shù)并無限制,且適用于高齡患者、體質(zhì)虛弱患者。
神經(jīng)外科副主任、醫(yī)學博士鄧武生介紹,立體定向手術(shù)類似導航,精準定位血腫的中心位置,計算到達此處的最佳路徑(通常經(jīng)額部或者枕部,可以避開腦組織的功能區(qū),減少手術(shù)入徑的損傷),然后用很細小的穿刺針清除血腫。病人術(shù)后水腫反應(yīng)輕,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復快,可縮短住院時間。
醫(yī)生簡介:
鄧武生,醫(yī)學博士,神經(jīng)外科副主任,川北醫(yī)學院碩士研究生導師。擅長顱腦損傷、腦出血和顱內(nèi)常見腫瘤等疾病的診斷和治療。主攻功能神經(jīng)外科的精準和微創(chuàng)治療,尤其擅長帕金森病、特發(fā)性震顫和扭轉(zhuǎn)痙攣等運動障礙性疾病的腦深部電刺激術(shù)(DBS),立體定向腦出血微創(chuàng)手術(shù),顱內(nèi)腫瘤微創(chuàng)活檢手術(shù),難治性癲癇的外科治療(癲癇病灶切除、立體腦電圖植入及評估、標準前顳葉及海馬、杏仁核切除術(shù)和迷走神經(jīng)刺激術(shù)等)以及昏迷促醒外科治療等。主持市科技局重點科研項目1項,先后參與多項省部級和國家級科研課題,第一作者發(fā)表SCI論文4篇。
參考文獻:
[1]Xu S,Du B,Shan A,et al.The risk factors for the postoperative pulmonary infection in patients with hypertensive cerebral hemorrhage:A Retrospectiveanalysis[J]. Medicine,2020,99(51).e23544。
供稿:神經(jīng)外科