守候在ICU門外的親友們應(yīng)該經(jīng)常能聽到ICU醫(yī)生與家屬溝通患者需要氣管插管。大家一定很疑惑，但又能感受到氣管插管的重要性，那么氣管插管到底是怎么回事？我們今天就說說氣管插管的那些事兒。
什么是氣管插管？
為什么要氣管插管？
氣管插管是不是很難受？
不插不行嗎？
氣管插管是將一種特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管通過口腔或鼻腔，經(jīng)聲門置入氣管或支氣管內(nèi)的方法，幫助病人呼吸的生命通道，為呼吸道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引等提供最佳條件，是搶救呼吸功能衰竭和意識障礙患者的重要措施。還可以連接呼吸機等搶救設(shè)備，緩解呼吸衰竭等病癥，大大提高搶救治療成功率。
我們可以通過氣管插管給病人吸痰、清理呼吸道分泌物保證氣道通暢，也可以接呼吸機由呼吸機完全或輔助病人呼吸來改善缺氧情況。氣管插管雖然看著想著是很難受，但是我們會使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物，等病人睡著的情況下插入，病人就不會那么難受痛苦啦。
氣管插管后病人都說不了話了
那還怎么和醫(yī)護人員溝通？
如何表達自己的需求？
由于氣管插管會通過喉嚨進入氣管內(nèi)，所以帶氣管插管的病人無法說話，不能準確表達。但是，醫(yī)護人員會指導(dǎo)病人通過采用寫字、圖片、手勢、點頭或搖頭等方式進行溝通，表達需求，獲取幫助。并將患者目前的病情、恢復(fù)情況給予充分解釋，減輕患者焦慮，同時加強心理護理，讓患者充分理解并配合治療。
氣管插管后病人怎么進食？
口干、口渴了怎么辦？
經(jīng)口氣管插管的病人我們會安置一根胃管進食，無論哪種氣管插管我們會給他們濕潤嘴唇，也都會一日做四次口腔護理，保證口腔清潔濕潤，每日都會靜脈補液，保證病人進的液體量和出的液體量要保持平衡，身體不會缺水脫水。
插管以后，能不能不約束雙手呢?
ICU的病人身上管子本來就比較多，也都特別重要，若不經(jīng)意病人自行拔出管道，那生命安全會受到嚴重的威脅，適當約束一下，保證病人安全，是非常有必要的。我們也會評估和隨時觀察約束部位的情況，保證約束有效的情況下不會因勒太緊、勒太久造成傷害。當然我們每2小時都會給病人翻身，變換體位，盡可能讓病人感到舒適。
什么時候拔管?拔管后有沒有什么注意事項？
是根據(jù)病人的病情和具體情況決定的。當病人的病情好轉(zhuǎn)，可以自主呼吸，咳痰有力的時候拔出氣管插管。拔管后，病人會跟健康人一樣，自己呼吸，自己咳痰，沒有什么副作用，但要注意可能出現(xiàn)牙齒松動以及喉嚨會因為插管而出現(xiàn)輕微的疼痛或不適感，兩三天后都會好轉(zhuǎn)。
溫馨提示：若病人因病情曾多次插管或氣道有過手術(shù)史（困難氣道）、固定性假牙、牙齒松動等，應(yīng)在插管前及時與醫(yī)生溝通喲！
