癌癥作為全球第二大死亡因素,死亡例數(shù)和發(fā)病例數(shù)逐年上升。目前,對于惡性腫瘤的常規(guī)治療方式主要有外科手術、化療、放療、靶向治療和免疫治療等手段。藥物治療在腫瘤的綜合治療中占有重要地位,但每位患者身體素質(zhì)不同,從而出現(xiàn)化療和放療等治療后產(chǎn)生的不良反應程度也不一樣。有的患者甚至因不能耐受不良反應而放棄接受抗腫瘤治療。
在我國,中醫(yī)藥具有悠久的運用歷史,它不僅具有“簡、便、效、廉”的獨特優(yōu)勢,而且還能彌補現(xiàn)代醫(yī)學的諸多不足之處。不同于西醫(yī)“以瘤為主”的理念,中醫(yī)強調(diào)“以人為本”,注重整體觀和辨證施治,強調(diào)個體化治療、針對性用藥,旨在通過平衡陰陽、調(diào)和氣血,來改善人體內(nèi)環(huán)境,增強機體免疫能力和抗腫瘤能力。
今天,我們一起來了解一下,“中醫(yī)藥”如何做到“減毒增效”的作用。
減毒是指在化療過程中服用中醫(yī)藥,減輕化療導致的不良反應。因此,國內(nèi)腫瘤界,在臨床治療中常常采用中醫(yī)藥與化療聯(lián)合應用的方法,以達到減毒增效的治療效果。腫瘤患者可在同等量的化療藥物作用下,達到更好的治療效果,并且出現(xiàn)更小的不良反應,讓患者獲得更好的臨床療效及生活質(zhì)量。“中醫(yī)藥”在協(xié)助抗腫瘤方面,具有如下優(yōu)勢:
一、 中醫(yī)藥恢復骨髓造血機能
中醫(yī)認為,骨髓是人體精氣所藏之地,與腎密切相關,腎藏精,精生髓,髓充腦,腦為髓之海。因此,補腎益精是恢復骨髓造血機能的重要途徑。治療上以益氣養(yǎng)血,健脾補腎為主。藥用黃芪、黨參、熟地、當歸、白芍、鹿角膠、阿膠、枸杞子等。
黃芪被譽為“補氣圣藥”,能夠增強人體的免疫力,提升氣血水平;黨參則具有健脾益肺、補中養(yǎng)血的功效,有助于改善氣血兩虛的癥狀。熟地則能滋陰補血,對血虛萎黃、眩暈心悸等癥狀有良好療效。當歸則以其補血活血的特性,在中醫(yī)藥中占據(jù)重要地位。白芍則能養(yǎng)血柔肝,對于肝血不足引起的多種癥狀有良好調(diào)節(jié)作用。除了上述藥材,鹿角膠、阿膠、枸杞子等也是常用的補益藥材。鹿角膠由鹿角熬制而成,具有補腎陽、益精血的作用,對于腎陽不足、精血虧虛的患者尤為適宜。阿膠則能補血滋陰、潤燥止血,對于血虛萎黃、眩暈心悸、心煩不眠等癥狀有良好療效。枸杞子則能滋補肝腎、益精明目,對于肝腎陰虛引起的多種癥狀有良好調(diào)節(jié)作用。在現(xiàn)代研究中,上述許多中藥成分也被證實具有促進骨髓造血的作用。
在臨床實踐中,根據(jù)患者的具體癥狀、體質(zhì)和病情,進行辨證分型論治。例如,對于氣血兩虛的患者,可以采用益氣養(yǎng)血的方劑(如八珍湯、四君子湯等)進行治療;對于脾腎虧虛的患者,則可以采用健脾補腎的方劑(如六味地黃丸、金匱腎氣丸加減等)進行調(diào)治。通過精準辨證、科學配伍,中醫(yī)藥能夠有效地恢復骨髓造血機能,改善患者的整體健康狀況。
二、中醫(yī)藥降低胃腸道反應
臨床上常以益氣和胃,養(yǎng)益氣血、燥濕化痰方法改善患者的胃腸道系統(tǒng)功能,高頻使用的中藥有半夏、甘草、茯苓、白術、陳皮, 以性溫、味甘、歸屬脾胃經(jīng)的藥物使用最多。此外,我院腫瘤科采用外治法減輕胃腸道反應,收到了較好的臨床療效。
三、中醫(yī)藥降低化療引起的外周神經(jīng)毒性
臨床上常以通陽行痹、益氣養(yǎng)陰、溫經(jīng)散寒為治療原則,主要治療方法有中藥內(nèi)服、中藥外治和針灸等。臨床療效較好的中藥方劑主要有黃芪桂枝五物湯、溫經(jīng)和血通痹方和補陽還五湯等。
四、中醫(yī)藥降低藥物引起的皮膚瘙癢
主要采用荊防四物湯加減,由荊芥、防風、生地黃、赤芍、當歸、川芎、白鮮皮、紫草、蟬蛻等藥物組成。除了中藥湯劑,也可以采用中藥外洗法治療皮疹,外洗中藥主要有金銀花、黃芩、白鮮皮等組成。辨證使用中藥口服和外洗治療,不僅可緩解皮疹、瘙癢等反應,且不會降低分子靶向藥物抗腫瘤療效。
五、中醫(yī)藥對肝功能的保護作用
中醫(yī)學認為,肝藏血、主疏泄,故肝病應從血治,特別是放化療引起的肝損害,柔肝養(yǎng)血、調(diào)整氣機,配以清熱解毒是治療的主要法則,臨床療效顯著。藥用當歸、丹參、白芍、生地、甘草、柴胡、黃芩、黃芪、黨參、麥冬、五味子等。臨床上可以依據(jù)不同的具體癥狀進行辨證分型論治。
六、中醫(yī)藥對腎功能的保護作用
臨床治療上,要辨證分型論治:以水腫為主要臨床表現(xiàn)的常用:健脾益氣利水法,方用參苓白術散合五苓散加減;活血化瘀利水法,方用少腹逐瘀湯合五皮飲加減;淡滲利濕祛水法,方用五苓散合六一散加減。
七、中醫(yī)藥對放射性肺炎的預防和治療
臨床最常見的主要癥狀為干咳、咯血、胸悶、氣短氣急、合并感染時可有黃痰或白痰。根據(jù)肺為嬌臟、喜潤,其性宣發(fā)肅降的特點及臨床以肝咳、咯血為主要癥狀,治療放射性肺炎應以滋陰潤肺為主要治療法則,如合并發(fā)熱咯血等癥時,則應根據(jù)不同情況辨證用藥。常用方劑:清燥救肺湯加減,阿膠黃芩湯加減,玉女煎加減,百合固金湯加減。
八、中醫(yī)藥對化療藥物引起心肌損傷的保護作用
中醫(yī)對此病的主要治療法則,根據(jù)臨床癥狀,本病以心血虛損、心脾兩虛、氣陰兩虛、及心陽不足為常見證型,常用方劑有天王補心丹加減、歸脾湯加減、生脈散加減、桂枝甘草湯加減、復脈湯加減。
九、中醫(yī)藥對放射性膀胱炎的治療作用
中醫(yī)對此病的主要治療法則,根據(jù)臨床癥狀的不同,分為清利下焦,通淋涼血;健脾益腎,溫補腎陽;清瀉濕熱;活血散瘀,涼血止痛。常用方劑有八正散加減;參附湯和參苓白術散加減;膀胱實熱方;小薊飲子加減。
十、中藥對放射性直腸炎的治療作用
祖國醫(yī)學認為暴注下迫皆屬于熱。放射性直腸炎為毒熱之邪直中入里,故泄瀉急速,泄者,大便溏。粸a者,大便直下。略分輕重,然泄瀉之本,本于脾胃。泄瀉日久則傷腎。腎氣不固,則約束禁固無權,故久瀉不愈,必自太陰傳于陰,而為腸癖。
十一、中醫(yī)藥對放射性食管炎的治療作用
中醫(yī)治療放射性食管炎的法則多采用清熱解毒、 養(yǎng)陰生 津、清熱祛濕、活血化瘀等方法,其手段不僅有內(nèi)服,還有穴位貼敷,均取得了較好療效。臨床上根據(jù)辨證論治,效果頗佳。
中醫(yī)醫(yī)學講辨證論治,就是通過辨證治療來平衡人體陰陽,恢復臟腑功能,提高機體的免疫功能,使“正氣內(nèi)存,邪不可干”。中醫(yī)藥作為一種補充和替代療法對癌癥治療有重要作用。在癌癥治療中,中醫(yī)藥結合化學治療、放射治療、免疫療法和靶向療法能顯著增強這些療法的抗腫瘤效果,并減少它們引起的毒副作用和并發(fā)癥。
溫馨提示:
中醫(yī)藥在癌癥防治中發(fā)揮著重要作用,要結合病癥和個體差異對癥用藥才能起到事半功倍的治療效果。當然積極樂觀的心態(tài)也是癌癥治療的法寶!
科室簡介
達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院腫瘤血液科成立于1998年,是川東北地區(qū)設施齊全、技術力量雄厚的腫瘤治療中心。2019 年成為達州市中醫(yī)重點?,集放療、化療、分子靶向、免疫治療中醫(yī)藥治療及臨床、科研、教學、預勛、康復為一體。目前,科室設置床位93張,分為腫瘤和血液2大專業(yè), 4個醫(yī)療組。醫(yī)護團隊共36人,醫(yī)生團隊15人(碩士研究生9人),副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師6人,住院醫(yī)師6人, 放療中心3人,物理師1人,技師2人,護士團隊18人(腫瘤?谱o士3人),副主任護師1人,主管護師6人,護師7人,護土4人。科室人員主持、參與多項國家級、省級、市級科研項目多項,主研課題獲達州市科技進步三等獎2項,目前在市廳級立項科研課題3項?剖擁有國內(nèi)一流的大型腫痛診療設備:高強度聚焦超聲刀(海扶刀)射頻消融儀、德國西門子醫(yī)用電子直線加速器、多葉光柵、X線模擬定位機等。
科內(nèi)常年開展業(yè)務有:
1.肺癌、肝癌、乳腺癌、映腺癌、胃癌、大腸癌、淋巴瘤等惡性腫瘤的化療、生物治療、分子把向治療、介入治療、中醫(yī)藥治療。
2.腫瘤如鼻咽癌、腦部惡性腫瘤、口腔腫瘤、喉癌、食道癌、肺癌、肝癌、胱腺癌、結直腸癌、育頸癌、的列胺癌、惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、乳黥癌等惡性腫瘤的調(diào)強放射治療(IMRT)、 三維適型放射治療(3DCT)、普通故療、CT引導下的穿刺活檢術、置管引流、射頻消融術,CT引導下鹽膠淋巴結囊腫化學消融等新技術。
3.急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血、PNH,凝血功能異常、血小板堿少性紫威、過敏性紫臧、多發(fā)性骨髓榴、 再生障礙性貧血、真性紅細胞增多癥、血小板增多定等的綜合治療。
4.骨髓穿刺術、骨髓活檢術、流式流胞及細胞遺傳學、分子生物學、遺傳性血液病基因檢測等相關檢查,為血波系統(tǒng)疾病的進一步確診和分型提供有力的證據(jù)。
5.中醫(yī)特色治療腫瘤放化療引起的白細胞低下、消化道反應、神經(jīng)系統(tǒng)毒性等不良反應,如;穴位貼數(shù)、中藥熏洗、穴位注射等。
6.超聲引導下PC及CVC置管及維護。
科室電話:0818-2350108
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