摸自己脖子的時候,有些人可能會發(fā)現(xiàn)脖子居然有包塊,于是不免好奇和擔憂,這個包塊到底是什么?會不會是腫瘤?可能預(yù)示著哪些疾病呢?今天我們就來進行詳細分析。
淋巴結(jié)腫大(也是最常見的)
頸部淋巴結(jié)腫大以良性居多,最常見的是炎性淋巴結(jié)腫大,即感染性原因引起淋巴結(jié)腫大,包括細菌、真菌或病毒感染等,比如咽炎、扁桃體炎、牙齦炎等均可引起頸部淋巴結(jié)腫大,這種淋巴結(jié)通常質(zhì)地偏軟、有壓痛,感染控制后可縮小。結(jié)核桿菌等特殊細菌感染(頸部淋巴結(jié)核),淋巴結(jié)可呈串珠樣腫大,質(zhì)地相對會更硬一些,可能伴有低熱、盜汗、乏力等。
此外,自身免疫性疾。ū热缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、橋本甲狀腺炎等),長期慢性炎癥刺激(如鼻炎、咽炎反復(fù)發(fā)作)可有淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,摸著質(zhì)地韌、活動度好,無明顯壓痛。
頸部淋巴結(jié)警惕惡性腫瘤可能
原發(fā)的“淋巴瘤” :包塊不痛、質(zhì)韌、逐漸增大,可能伴發(fā)熱、體重下降。
繼發(fā)的“淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌”:比如甲狀腺癌、鼻咽癌轉(zhuǎn)移,包塊硬、固定、不活動。
初步判斷:
如果包塊>1cm、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、不痛、摸起來硬且活動度差、固定,或越來越大,建議盡早就醫(yī)。
還可能預(yù)示這些疾病
1.甲狀腺疾病
頸部前方的包塊,通常提示甲狀腺疾病,多為無痛性,隨吞咽上下移動,良性居多,用不著過于焦慮。很多人的甲狀腺結(jié)節(jié)包塊是在做超聲檢查時發(fā)現(xiàn)的,甲狀腺超聲檢查報告通常會給出 RADS 分類(分級),通過影像學特征以數(shù)字分級的形式來給出大致的良惡性傾向,數(shù)字越大,越可能是惡性。
2.涎腺腫瘤
這是發(fā)生在涎腺(唾液腺)組織的一類腫瘤,發(fā)生于腮腺者,包塊可位于耳下、耳前區(qū)域;還可發(fā)生于頜下腺者,包塊位于下頜角下方。
良性腫瘤:多表現(xiàn)為生長緩慢的無痛性包塊,質(zhì)地中等,邊界清楚,活動度好。
惡性腫瘤:通常生長較快,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,或無痛或者伴疼痛,侵犯神經(jīng)時可出現(xiàn)面癱、舌麻木等癥狀。
根據(jù)癥狀表現(xiàn)并結(jié)合影像學檢查(超聲、CT 或磁共振等)可做出初步診斷,穿刺活檢或手術(shù)病理檢查是確診的金標準。
3.脂肪瘤
這是常見的良性腫瘤,由脂肪細胞異常增生形成,頸部是好發(fā)部位之一,可觸及皮下腫塊質(zhì)地柔軟、表面光滑、邊界清、活動度好(與周圍皮膚無粘連,可推動),按壓無疼痛或輕微酸痛。
這種情況通常不用特殊處理,隨訪復(fù)查動態(tài)觀察,但如腫瘤較大,壓迫導致疼痛、功能障礙等,或者影響美觀,可酌情考慮手術(shù)切除。極少惡變,如果短時間內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、活動度下降,則要警惕惡性可能(脂肪肉瘤,罕見),須及時就診。
4.其他少見的皮膚/軟組織病變
良性的比如皮脂腺囊腫、神經(jīng)鞘瘤(施萬細胞瘤)、纖維瘤、血管瘤等;惡性的比如皮膚癌、惡性纖維組織細胞瘤等。
最后特別提醒:對于身上摸到的淋巴結(jié)或結(jié)節(jié)腫塊,要客觀理性對待,既不能不管不顧,也不要胡亂恐慌焦慮,不要自己到網(wǎng)上搜索后簡單地對號入座。正確的做法是及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生會結(jié)合多方面信息并配合必要的影像檢查進行綜合分析判斷。切記不要自行按壓、熱敷或采取所謂的“偏方/秘方治療”,以免延誤診斷。
普外科簡介
普外科是我院最早成立的外科?浦唬(jīng)過幾代人的不懈努力,專業(yè)技術(shù)水平不斷的發(fā)展和提高,特別是近年來積極引進大量人才及新設(shè)備,開展新技術(shù),同國內(nèi)多家一流醫(yī)院交流合作,現(xiàn)已發(fā)展成為專業(yè)技術(shù)人員層次合理,領(lǐng)先技術(shù),集醫(yī)療、科研、教學一體的綜合科室。擁有病床48張,醫(yī)護人員25人,其中高級職稱5人,中級職稱4人,碩士研究生3人。
科室擁有進口4K高清腹腔鏡系統(tǒng)、電子直乙腸鏡、腹腔熱灌注化療機、紅藍光子治療儀、多功能清創(chuàng)儀等先進設(shè)備。已開設(shè)了胃腸外科、疝與腹壁外科、甲狀腺外科、燒傷整形慢性創(chuàng)面?频忍厣珜I(yè),尤其在腹腔鏡胃腸良惡性腫瘤、腹股溝疝等疾病的微創(chuàng)治療等方面具有明顯的學科特色和優(yōu)勢,技術(shù)達到國內(nèi)省內(nèi)先進水平,部分技術(shù)居國內(nèi)領(lǐng)先水平。結(jié)合中醫(yī)中藥在康復(fù)方面的獨特優(yōu)勢,利用中醫(yī)藥特色治療在加速康復(fù)中的應(yīng)用等手段,從多方面助力患者康復(fù),提高康復(fù)效果與生活質(zhì)量。目前主研市級科研課題多項,發(fā)表國家核心期刊論文10余篇。
胃腸外科診療范圍:涵蓋胃食管結(jié)合部、胃、小腸、大腸、肛管等器官疾病,如胃癌、結(jié)直腸癌、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸梗阻、闌尾炎、胃腸間質(zhì)瘤等。開展腹腔熱灌注化療技術(shù)對晚期腫瘤患者治療提供更多的治療手段,傳統(tǒng)開放手術(shù)和先進的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),如腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、經(jīng)自然腔道結(jié)直腸腫瘤根治術(shù)(NOSES技術(shù)),利用腹腔鏡的放大和清晰視野,精準操作,減少創(chuàng)傷,加速患者康復(fù)。
疝與腹壁外科診療范圍:主要診治腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝等各類疝病,以及腹壁腫瘤、腹壁外傷、腹壁缺損等腹壁疾病。采用無張力疝修補術(shù)、腹腔鏡下疝修補術(shù)等先進技術(shù),使用補片加強腹壁薄弱區(qū)域,降低復(fù)發(fā)率。
甲狀腺外科診療范圍:專注于甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺炎等疾病的診斷和治療。運用腔鏡下精細化的手術(shù)操作,如腔鏡下甲狀腺腺葉切除術(shù)、腔鏡下甲狀腺全切除術(shù)、中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)等,同時結(jié)合術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù),保護喉返神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),降低手術(shù)并發(fā)癥。
慢性創(chuàng)面專業(yè)診療范圍:負責糖尿病足潰瘍、壓力性損傷、下肢靜脈性潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、造口并發(fā)癥處理,造口日常維護、燒燙傷創(chuàng)面不愈合等慢性難愈合創(chuàng)面的治療。采用創(chuàng)面清創(chuàng)、負壓封閉引流技術(shù)、皮瓣移植、富血小板技術(shù)、生物材料應(yīng)用等綜合治療方法,促進創(chuàng)面愈合。
住院地址:第二住院樓12樓
門診地址:第二住院樓2樓224診室(胃腸/普外門診)、225診室(甲狀腺/疝與腹壁門診)、215診室(傷口造口門診)
聯(lián)系電話:0818-2350028

