毫無(wú)來(lái)由的腰疼背痛
不知不覺(jué)變矮的個(gè)子
輕輕一摔就骨折，呼吸功能下降
……
這些癥狀可能提示：你的骨量正在流失
骨量低易引起骨質(zhì)疏松等問(wèn)題。骨質(zhì)疏松癥已被世界衛(wèi)生組織列為第二大危害人類健康的疾病，僅次于心血管病。
國(guó)際骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)（IOF）報(bào)告顯示，全球骨退化患者中，80%沒(méi)有足夠重視，由此帶來(lái)骨折、跌倒、疼痛等問(wèn)題，大大降低了中老年人的生活質(zhì)量。
一、什么是骨質(zhì)疏松癥？
骨質(zhì)疏松癥 ( osteoporosis) 是一種以骨量低下，骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
骨骼的骨量，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸增加，一般成人在35歲時(shí)骨量達(dá)到高峰，之后骨量逐漸減少。
隨著我國(guó)人口老齡化加劇，骨質(zhì)疏松癥患病率快速攀升，已成為重要的公共健康問(wèn)題。第七次全國(guó)人口普查顯示:我國(guó) 60歲以上人口為2.64億(約占總?cè)丝诘?8.7%) ，65歲上人口超過(guò)1.9億(約占總?cè)丝诘?3.5%)，是全球老年人口最多的國(guó)家。全國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查顯示: 50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%; 65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為32%。根據(jù)以上流行病學(xué)資料估算，目前我國(guó)骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9千萬(wàn)，其中女性約7千萬(wàn)。
骨質(zhì)疏松癥的癥狀可能不明顯，但骨折風(fēng)險(xiǎn)卻日益增加。骨質(zhì)疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。因此，了解骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防、識(shí)別和治療方式對(duì)于維護(hù)骨骼健康至關(guān)重要。
二、如何識(shí)別骨質(zhì)疏松癥？
國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)發(fā)布了“一分鐘骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估題”，趕緊抽空測(cè)一下。
無(wú)法改變的風(fēng)險(xiǎn)因素：
1.父母曾被診斷有骨松或曾在跌倒后骨折？
2.父母中一人有駝背？
3.你的年齡超過(guò)60歲了嗎？
4.成年后是否曾因摔倒而骨折？
5.是否經(jīng)常摔倒（過(guò)去一年超過(guò)一次），或常因身體較虛弱害怕摔倒？
6.身高是否比年輕時(shí)減少超過(guò)3公分以上？
7.是否體重過(guò)輕？
8.曾連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松”“強(qiáng)的松”等藥品嗎？
9.是否患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？
10.是否被診斷出有甲狀腺疾病或是甲狀旁腺疾��？
●女士請(qǐng)繼續(xù)作答：
11.是否在45歲或以前就已絕經(jīng)？
12.除了懷孕、更年期或切除子宮外，是否曾連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)？
13.是否在五十歲前切除卵巢并且沒(méi)有服用激素補(bǔ)充劑？
●男士請(qǐng)繼續(xù)作答：
14.是否曾經(jīng)因雄激素過(guò)低而出現(xiàn)不舉、缺乏性欲等癥狀？
你能改變的風(fēng)險(xiǎn)因素：
15.每日喝酒是否過(guò)量？（超過(guò)2單位，約500毫升啤酒或160毫升葡萄酒）
16.常吸煙或以前吸過(guò)煙？
17.每日運(yùn)動(dòng)量少于30分鐘（包括家務(wù)、散步、慢跑等）？
18.不食用乳制品同時(shí)沒(méi)有服用鈣片？
19.每日戶外活動(dòng)時(shí)間是否少于10分鐘（包括身體被太陽(yáng)光曬到），同時(shí)沒(méi)有服用維生素D補(bǔ)充劑？
測(cè)評(píng)結(jié)果：以上問(wèn)題，只要有1題回答“是”，就代表具有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥及骨折，最好到醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定。
此外，如果出現(xiàn)以下表現(xiàn)，也需要注意：
1、腰酸背痛
骨痛是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的表現(xiàn)，初期是從安靜狀態(tài)開(kāi)始活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。
2、骨 折
即使沒(méi)有明顯的外力作用也可能骨折。其中，腕部、脊柱、髖部這3個(gè)部位最容易中招。
3、牙齒松動(dòng)
骨密度降低，會(huì)使牙槽骨不堅(jiān)固，牙槽骨骨質(zhì)疏松就有可能發(fā)生。人到中年，原本沒(méi)有牙病，如果牙齒開(kāi)始松動(dòng)，就要警惕了。
4、走路不穩(wěn)
骨質(zhì)疏松后，骨骼承重能力下降，人體平衡能力也會(huì)大不如前。走路時(shí)東倒西歪，站立時(shí)不穩(wěn)，都是重要的預(yù)警信號(hào)。
5、呼吸不暢
與肺部感染導(dǎo)致的呼吸不暢不同，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的呼吸不暢，通常不伴有咳嗽、體溫升高等呼吸道炎癥的表現(xiàn)。
如出現(xiàn)以上癥狀，請(qǐng)及時(shí)咨詢�？漆t(yī)師判定是否存在骨質(zhì)疏松癥。
三、怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？
1.均衡的飲食：保持均衡的飲食是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵。飲食中應(yīng)包含足夠的鈣、磷和維生素D等營(yíng)養(yǎng)素，多攝入一些包含適量的蛋白質(zhì)、鈣類食物，這些是骨骼健康所必需的。牛奶、豆腐、魚、堅(jiān)果和綠葉蔬菜等食物都是良好的鈣源。
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2.適量的運(yùn)動(dòng)：定期進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、跳舞或舉重等，這些均有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)還能提高身體的協(xié)調(diào)性和平衡感，降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年人或身體素質(zhì)較差的人員，可以采用太極拳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)量較少的運(yùn)動(dòng)方式。
3.避免過(guò)度飲酒和吸煙：過(guò)度飲酒和吸煙都會(huì)對(duì)骨骼健康產(chǎn)生負(fù)面影響。酒精會(huì)干擾鈣的吸收和利用，而煙草中的尼古丁會(huì)破壞骨骼細(xì)胞。
4.定期檢查：通過(guò)骨密度掃描等檢查手段，可以評(píng)估骨骼的健康狀況。尤其是有家族病史的朋友，應(yīng)該進(jìn)行定期檢查。醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果為個(gè)人提供定制的預(yù)防建議。
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5.多參與社交活動(dòng)。
社交活動(dòng)可以增加身體的活動(dòng)量，從而有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。此外，與他人互動(dòng)交流，保持良好的心態(tài)和情緒，也有利于身體健康。除了參加社交活動(dòng)，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥還可以通過(guò)其他方法，如保持充足睡眠、減輕壓力等來(lái)實(shí)現(xiàn)。
四、骨質(zhì)疏松的規(guī)范治療三部曲
1、病因治療
重視尋找病因并積極去除
2、基礎(chǔ)治療
基礎(chǔ)治療是開(kāi)端，包括調(diào)整生活方式，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、光照，避免嗜煙酗酒，慎用影響骨代謝藥。此外，還需攝入骨健康基本補(bǔ)充劑（鈣和維生素D）。應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：?jiǎn)渭冣}劑不能防治骨質(zhì)疏松，需要聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松藥，但用抗骨質(zhì)疏松藥需要以補(bǔ)充鈣劑為前提；鈣劑+維生素D能預(yù)防長(zhǎng)期用激素（＜15 mg/d）引起的骨質(zhì)疏松，但不能有效治療骨質(zhì)疏松，因此也需要聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松藥。
3、抗骨質(zhì)疏松藥物治療
抗骨質(zhì)疏松癥藥物按作用機(jī)制分為骨吸收抑制劑、骨形成促進(jìn)劑、雙重作用藥物、其他機(jī)制類藥物及中成藥。骨質(zhì)疏松癥治療藥物的選擇已逐步轉(zhuǎn)為依據(jù)骨折風(fēng)險(xiǎn)分層的治療策略，主要包括骨折高風(fēng)險(xiǎn)和極高骨折風(fēng)險(xiǎn)者。
總之，骨質(zhì)疏松癥是一種可以預(yù)防和治療的疾病。通過(guò)了解骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防方法、識(shí)別癥狀和治療方式，人們可以有效地維護(hù)骨骼健康，降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)。如果有疑似骨質(zhì)疏松癥的癥狀或問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)咨詢專科醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和治療。
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